Troubles de la marche et S.N.A.

L'Etude PROOF
Activité du Système Nerveux Autonome.
Thème Exploré:

♦ Thème 6 : Troubles de la marche et S.N.A.
Environ 20 à 30 % des personnes de 65 ans et plus ont des troubles de la marche qui ont pour conséquence une accélération du processus de dépendance et de perte d'autonomie via la chute. La marche est un comportement moteur rythmique automatique, qui sollicite pas ou peu d'attention. Il dépend essentiellement d'un contrôle moteur par le système nerveux central. Cependant, plusieurs études, en situation de double tâche, ont démontré que la marche du sujet âgé, comparée à celle du sujet jeune, met en jeu d'avantage d'attention. Le but de ces exercices est de réaliser en marchant une tâche attentionnelle telle que citer des noms d'animaux ou décompter, et d'étudier les modifications de la marche qui en résultent. Ces modifications pourraient être dues à des anomalies cérébrales vasculaires provoquées par des anomalies du S.N.A. La détection précoce d'anomalies de la variabilité du pas est inaccessible à l'œil du clinicien. Toutefois, elle est devenue possible grâce au développement de systèmes ambulatoires d'analyse de la marche : ► la marche sur un tapis équipé de multiples capteurs ; ► la marche avec chaussures habituelles avec semelles intérieures elles-mêmes équipées de capteurs. Ce sont deux système particulièrement adaptés à la personne âgée. Simple d'utilisation, ils offrent la possibilité de mesurer très facilement un paramètre tel que la variabilité du pas, et ainsi prédire le risque de chute.
Afin de retarder le plus longtemps possible la survenue des troubles de la marche, il convient donc de développer rapidement des stratégies de prévention efficaces basées sur une meilleure compréhension de leurs causes et un diagnostic précoce.	Le tapis de marche.

♦ Thème 6 : Troubles de la marche et S.N.A.

Environ 20 à 30 % des personnes de 65 ans et plus ont des troubles de la marche qui ont pour conséquence une accélération du processus de dépendance et de perte d'autonomie via la chute.

La marche est un comportement moteur rythmique automatique, qui sollicite pas ou peu d'attention. Il dépend essentiellement d'un contrôle moteur par le système nerveux central.
Cependant, plusieurs études, en situation de double tâche, ont démontré que la marche du sujet âgé, comparée à celle du sujet jeune, met en jeu d'avantage d'attention. Le but de ces exercices est de réaliser en marchant une tâche attentionnelle telle que citer des noms d'animaux ou décompter, et d'étudier les modifications de la marche qui en résultent. Ces modifications pourraient être dues à des anomalies cérébrales vasculaires provoquées par des anomalies du S.N.A.

La détection précoce d'anomalies de la variabilité du pas est inaccessible à l'œil du clinicien. Toutefois, elle est devenue possible grâce au développement de systèmes ambulatoires d'analyse de la marche :

► la marche sur un tapis équipé de multiples capteurs ;
► la marche avec chaussures habituelles avec semelles intérieures elles-mêmes équipées de capteurs.

Ce sont deux système particulièrement adaptés à la personne âgée. Simple d'utilisation, ils offrent la possibilité de mesurer très facilement un paramètre tel que la variabilité du pas, et ainsi prédire le risque de chute.

Afin de retarder le plus longtemps possible la survenue des troubles de la marche, il convient donc de développer rapidement des stratégies de prévention efficaces basées sur une meilleure compréhension de leurs causes et un diagnostic précoce.

Le tapis de marche.